Da li su pušači pod povećanim rizikom da razviju komplikacije ukoliko obole od bolesti COVID-19 uzrokovane novim korona virusom SARS–CoV-2?

Do sada poznati faktori rizika kod osoba sa infekcijom novim korona virusom SARS-CoV-19, izazivačem bolesti COVID-19, su sledeći:

- osobe starije od 60 godina

- osobe sa hroničnim bolestima, kao što su hipertenzija, dijabetes, srčana oboljenja, hronične plućne bolesti, hronične bubrežne bolesti, maligne bolesti...

- oslabljen imunološki sistem kod osoba na lečenju usled malignih bolesti, osoba sa autoimunim bolestima (reumatoidni artritis, lupus, multipla skleroza...), osobe sa HIV infekcijom ili transplantiranim organima ili koštanom srži;

- trudnoća, iako za sada nema podataka o štetnim efektima, jer se radi o novom virusu; ipak, po analogiji sa drugim virusima koji mogu dovesti do teških bolesti kod trudnica i ploda, potrebno je biti veoma obazriv i preduzeti sve potrebne preventivne mere; i na kraju, ali ne i najmanje važno...

- pušenje.

Poznato je da pušenje oštećuje epitel disajnih puteva i plućni parenhim, utiče na imuni sistem u disajnim putevima i dovodi do zapaljenja. Na taj način se smanjuje prirodna zaštita od infekcija, uključujući i COVID-19. Prema tome, pušači su pod većim rizikom da dobiju upalu pluća (pneumoniju), a ako je dobiju ona duže traje i ima mnogo teži klinički tok nego kod nepušača.

Prvi publikovani radovi iz Kine (Wei L, Zhao-Wu T at all, 2020)) koji su analizirali pacijente hospitalizovane u tri bolnice u Vuhanu, odakle je pandemija i krenula, ukazuju da je u grupi sa teškim oblikom pneumonije i smrtnim ishodom bilo značajno više pušača nego u grupi sa blažim oblicima i izlečenjem (17,3% prema 3%). Prvi sistematski pregled radova na ovu temu (Vardavas I.C, Nikitara K, 2020) potvrđuje češću pojavu komplikacija kod pušača, ali i bivših pušača, lečenih od COVID-19, ističući da postoji studija u kojoj je pokazano da pušači i bivši pušači češće imaju brže napredujuć oblik bolesti, kao i da su pušači češće među onima kojima za lečenje treba respirator. 

Nacionalni institut za zdravlje SAD upozorava da oni koji puše ili koriste elektronsku cigaretu mogu dobiti posebno teške oblike plućnih bolesti. Istraživanja uticaja elektronske cigarete su pokazala da aerosol koji se udiše oštećuje plućni parenhim i smanjuje sposobnost organizma da se odupre infekciji. Iako još nema istraživanja koja bi pokazala povezanost upotrebe duvana i elektronske cigarete i obolevanja od novog korona virusa, sasvim je verovatno i biološki zasnovano da već postojeća oštećenja respiratornog sistema otežavaju tok i izlečenje bolesti.

Da li prestanak pušenja može smanjiti verovatnoću pojave komplikacija u slučaju infekcije?

Iako još nema konkretnih podataka u vezi sa prestankom pušenja i COVID-19, postojeća istraživanja nedvosmisleno ukazuju na značaj prestanka pušenja za poboljšanje funkcija disajnih organa i srca i krvnih sudova. Neki pozitivni efekti prestanka pušenja na organe za disanje i za zdravlje u celini vidljivi su već u prvim  nedeljama i mesecima nakon prestanka pušenja.    

            Na sledećoj stranici možete preuzeti aplikaciju „Ostavi sad“ za mobilni telefon za samoodvikavanje od pušenja: http://izjzv.org.rs/app/ostavisad/ostavi_sad.apk

Takođe, više saveta i informacija o prestanku pušenja možete pogledati na sledećem linku: http://www.batut.org.rs/download/izdvajamo/duvan/vodicZaOdvikavanjeOdPusenja.pdf

Zašto je posebno opasno konzumirati nargile tokom epidemije zaraznih bolesti?

Konzumiranje duvana je štetno u svakom obliku. Tokom konzumiranja nargila se u najvećem broju slučajeva koristi duvan koji se zagreva sagorevanjem uglja, a mogu se koristiti i druge supstance. Bez obzira da li se koristiti duvan ili neka biljna mešavina, štetne materije iz duvana i/ili dima negativno deluju na zdravlje i povećavaju rizik obolevanja od bolesti organa za disanje i srca i krvnih sudova.

Nargile se obično konzumiraju u društvu, što povećava rizik širenja infekcije. Deljenje nastavka za usta, i činjenica da crevo i posuda za vodu predstavljaju dobru podlogu za razvoj različitih mikroorganizama, kao i malo rastojanje između korisnika, povećavaju rizik širenja virusnih infekcija. Dosadašnja istraživanja su pokazala da prilikom korišćenja nargila postoji rizik širenja respiratornih virusa, hepatitis C virusa, Herpes Simplex virusa i drugih infekcija. Više o nargilama možete pročitati na sledećem linku

http://www.batut.org.rs/download/izdvajamo/duvan/Nargile osnovne informacije.pdf